Причиной боли в коленях может быть остеоартроз, который может наблюдаться как и у людей в возрасте 45+, так и у людей младшего возраста. Выделяют несколько стадий развития остеоартроза. Симптомы заболевания на поздних стадиях существенно ограничивают нормальную жизнедеятельность пациентов и причиняют сильные неудобства.
После обследования пациента, получения анамнеза болезни и проведения рентгенографии лечащий врач может принять решение об эндопротезировании коленного сустава https://artrohelp.com.ua/ru/kolennyj-sustav. Эндопротез стоит рассматривать именно на поздних стадиях, так как:
- На третьей стадии остеоартроза потеря хряща становится выраженной, а суставное пространство значительно сужается. Пациенты часто испытывают постоянную боль при движении, умеренную тугоподвижность сустава и эпизоды отека. Хотя консервативные методы лечения – физиотерапия, контроль веса и медикаменты – все еще могут принести облегчение, их эффективность начинает снижаться. На этом этапе, если пациенту становится все труднее выполнять повседневные действия, такие как ходьба, подъем по лестнице или длительное стояние, несмотря на продолжающееся лечение, может быть рассмотрен вопрос о замене протеза.
- Остеоартроз четвертой стадии характеризуется почти полной или тотальной потерей хряща, большими остеофитами (костными шпорами) и видимой деформацией сустава при визуализации. Боль часто бывает сильной и постоянной, даже в состоянии покоя. Колено может ощущаться нестабильным или блокироваться, а функция сустава значительно нарушена. В таких случаях консервативные методы лечения, как правило, уже неэффективны, и тотальная артропластика коленного сустава становится наиболее подходящей мерой для восстановления подвижности и облегчения боли.
Основным показанием к эндопротезированию коленного сустава является не только рентгенографическая тяжесть заболевания, но и влияние симптомов на повседневную жизнь. Пациенты, которые не могут спать, работать или ходить без сильной боли или чье качество жизни ухудшается, несмотря на максимальное нехирургическое лечение, являются главными кандидатами. Отсрочка операции в таких случаях может привести к усугублению деформации сустава, атрофии мышц и более длительному и сложному процессу реабилитации.
Если раньше эндопротезирование коленного сустава предписывалось в основном пожилым людям, то теперь оно чаще рекомендуется более молодым пациентам с тяжелыми симптомами благодаря увеличению долговечности протезов. Однако пациент должен быть достаточно здоров, чтобы перенести операцию и участвовать в послеоперационной реабилитации.