Зміст
Цистит, або запалення сечового міхура, – одне з найпопулярніших хвороб кішок. Його небезпека в тому, що початкові ознаки циститу легко переплутати з розладами поведінки: популярна думка про те, що кішки можуть «гадити», якщо їх що-небудь не влаштовує, далеко від реальності, але власне на це списують виникають в найрізноманітніших місцях квартири дрібні калюжки.
Господарі страждають від запаху, який стає все більш важким, і через негативні емоції від вихованця, а сама кішка мучиться від постійного болю в сечовому міхурі і бажання помочитися, яке неможливо задовольнити.
Якщо ж йдеться про кота, то традиційний, здається, цистит становить небезпеку для його життя.
Що таке цистит
Цистит-це запалення сечового міхура. Дуже часто при даній хворобі бувають порушені і інші органи системи сечовиділення, наприклад, уретра.
Цистит-вкрай популярне захворювання кішок. Воно супроводжується болісними симптомами. Хвороба, 1 раз розпочавшись, часто рецидивує, тому господарів кішок, у яких був як то діагностований цистит, необхідно бути вкрай уважними і систематично контролювати стан вихованця.
Дуже і дуже важливо доводити лікування кожного епізоду циститу до кінця, інакше ризик рецидиву буде вище.
Причини циститу
Запалитися сечовий міхур у кішок може з наступних причин:
- » висхідна » хвороба-занесення мікроорганізмів, відмінних для товстого кишечника, на статеві органи при вилизуванні промежини;
- » спадна » хвороба – під час появи абсцесу нирок або, що частіше, пієлонефриту мікроби з струмом сечі потрапляють в сечовий міхур і викликають його запалення;, при якій стінки сечового міхура травмуються гострими краями кристалів;
- тупі травми живота;
- стреси;
- недостатнє споживання рідини;
- іноді-переохолодження.
Форми циститу
- Калькульозний цистит. Виникає, якщо в сечовому міхурі відклалися камені або пісок. Вони травмують стінку сечового міхура. При подібній формі хвороби в сечі в основному виявляються кристали самих різних солей, і за цією ознакою доктор швидше за все поставить діагноз. Але іноді, коли камені великі і щільні, аналіз сечі може бути без значних відхилень. В даному випадку на допомогу приходять інші методи діагностики – УЗД і рентген.
- Геморагічний цистит. Розвивається на випадок, коли з конкретних причин пошкоджується слизова оболонка сечовивідних шляхів. Причина буває різноманітною-пісок, запалення, стрес… але основна відмінність цієї форми циститу від інших – пристойну кількість крові в сечі, помітне іноді непідготовленим оком. Така форма може комбінуватися з будь-якої іншої.
- Бактеріальний цистит-це багате виділення з сечею бактерій. У нормі сеча стерильна, бактерій в ній не повинно бути. Вони з’являються, якщо орган запалений. У тварин невелика кількість бактерій в пробі може бути і в нормі – якщо вони потрапили в сечу з вовни. Лікар з досвідом легко відрізнить подібних «гостей» від хвороби, адже при бактеріальному циститі мікробів буде багато, а основне – в сечі буде пристойну кількість лейкоцитів, білих кров’яних клітин, які імунна система відправляє в осередок запалення.
- Ідіопатичний цистит, або невроз сечового міхура. Назва «ідіопатичний» означає, що причина хвороби не встановлена. В останніх дослідженнях переконливо доведено, що цистит, при якому аналіз сечі в принципі нормальний, хіба що вміст лейкоцитів може бути несуттєво підвищений, має певну причину – стрес. Кішки з даним захворюванням можуть бути полохливі або агресивні. Але можуть і вести себе абсолютно нормально. Але, як і люди, деякі тварини вміють ховати емоції, або приховувати важкі переживання дуже високою ласкавістю, грайливістю – всім, що сприймається власниками позитивно. Ідіопатичний цистит тому вкрай складний як в діагностуванні, так і в лікуванні: не всі господарі вірять доктору, що лікувати необхідно не тільки сечовий міхур, але і нервову систему, і вже тим більше не всі готові до того, що потрібно змінити умови утримання тварини.
Симптом
для того щоб вчасно приступити до лікування, необхідно знати, як вимальовується цистит. На початку хвороби симптоми непросто помітити, але власне на цій стадії хвороби лікування досить просте, можна обійтися ліками, які даються через рот.
На ранній стадії циститу кішка починає мочитися частіше, ніж зазвичай, і іноді ігнорує лоток, роблячи калюжі в неправильному місці. Уже в цей період запах сечі дуже часто змінений, але несуттєво, і не всі господарі можуть помітити цю ознаку.
При розвитку хвороби сечовипускання стають частіше, калюжки – менше. Запах сечі робиться більш різким. У більшості випадків можна помітити зміну кольору сечі, вона стає червоною або рожевою. Кішка шукає все нові місця для сечовипускання сподіваючись, що що, наприклад, на м’якому писати буде не так боляче.
На пізніх стадіях в сечі можна помітити згустки слизу. У котів же цистит може привести до повного припинення сечовипускання або до непродуктивних спроб, коли тварина часто відвідує лоток, але наповнювач залишається сухим. І кішки, і коти при вираженому циститі мучаться однаково, однак у котів ситуація ускладнюється тим, що завершення відтоку сечі може привести до загибелі тварини, це екстрена ситуація, з якою необхідно звертатися до ветклініки негайно, в будь-який час.
Такі ж прояви-це тортури для кішки. Вихованець в бажанні помочитися буде проводити на туалеті довгий час, що буде нагадувати запор. Після відвідин власного туалету, тварина буде йти на зігнутих лапках
Діагностика
Діагностика циститу у кішок складається з таких заходів:
- збір анамнезу-чи спостерігалося у кішки прискорене сечовипускання, епізоди сечовипускання поза лотка, який об’єм сечі, що відокремлюється за раз;
- пальпація порожнини живота-стінка запаленого сечового міхура в основному потовщена, набрякла, пухка, і це досвідчений ветеринар може помацати через черевну стінку;
- клінічний аналіз сечі-допомагає встановити форму циститу, супутні захворювання і вибрати вірне лікування;
- УЗД системи сечовиділення-уточнює дані пальпації та аналізу сечі, дає можливість виявити нові утворення сечового міхура (аномальні епітеліальні утворення зустрічаються дуже часто), більшість типів каменів, оцінити обсяг мінеральної суспензії;
- загальний клінічний і хімічний аналізи крові-потрібні, щоб оцінити рівень запалення і наявність проблем з нирками як ймовірну причину або наслідок циститу.
В основному, таких способів цілком вистачить, щоб поставити точний діагноз. Але часом потрібні і додаткові дослідження:
- рентген сечового міхура — при підозрі на камені, «ледве помітні» для УЗД;
- бактеріологічекій посів сечі-виконується наприклад якщо лікування антибіотиками не допомагає або відбуваються постійні рецидиви хвороби, для цього сечу беруть шприцом прямо з сечового міхура, під контролем УЗД, стерильно упаковують і направляють в лабораторію, де з проби постараються висіяти мікроорганізми, якщо вони там є;
- біопсія слизової сечового міхура-забір шматочка тканини для контролю на появу атипових клітин, виконується при підозрі на онкологічний процес (рак або іншу пухлину) в сечовому міхурі.
Дуже часто за результатами додаткових досліджень діагноз виходить встановити навіть в дуже складних випадках.
Лікування циститу у кішки
Під час лікування циститу у кішок перед ветлікарем стоять три завдання:
- Забезпечити виведення сечі, що дуже актуально у котів, зняти симптоми хвороби-біль, часте сечовипускання;
- Виключати запалення сечового міхура;
- Виключати причину циститу.
Список препаратів, які використовуються при циститах, досить широкий, а конкретні схеми залежать від причини хвороби. Однак є групи препаратів, які призначаються завжди.
Спазмолітики-дротаверин (ношпа) або папаверин. Їх завдання-спростити сечовипускання і хоча б трохи, але зняти неприємні відчуття в області сечового міхура і уретри, а у котів – купірувати спазм уретри, здатний привести до припинення відтоку сечі, і в даному випадку знадобиться катетеризація сечового міхура навіть на випадок, коли піску немає.
Антибактеріальні препарати-антибіотики або нітрофурани (уросептики), завдання яких – боротися з ростом мікрофлори в сечовивідних шляхах. Вони використовуються на середній і пізній стадії розвитку хвороби навіть в разі якщо бактерій і лейкоцитів в сечі немає: запалена слизова – сприятливе середовище для розмноження мікроорганізмів, і без використання таких лікарських засобів у тварини швидше за все розвинеться запалення.
Додаткове введення рідини-примусове допаювання через рот або інфузії кристалоїдів (фізрозчин, розчин Рінгера, при відсутності апетиту у тварини – розчин Рінгера-Локка або додавання глюкози в крапельницю), при циститі в основному підшкірні. Це потрібно, щоб активізувати природне промивання сечового міхура.
У важких випадках, коли порушений висновок сечі, на 3-5 днів встановлюють уретральний катетер.
У схему можуть бути включені
- вітамінні препарати — при відсутності апетиту або в якості маскувальних олівців, якщо у тварини виявилася лужна реакція сечі;
- сечогінні – в основному, рослинні) — для додаткового посилення нормальних процесів звільнення сечового міхура від наслідків запалення;
- рослинні протизапальні препарати;
- дієта – при сечокам’яній хворобі використовуються оздоровчі, а потім профілактичні промислові корми.
Дуже обережно наказують:
- нестероїдні (спазган, баралгін) і тим більше стероїдні (преднізолон, дексаметазон) препарати – вони як правило провокують або посилити кровотечу;
- кровоспинні – якщо наказують, то ненадовго, оскільки при капілярній кровотечі особливої необхідності в них немає, а побічні ефекти перевищують потенційну користь;
- всі препарати, включаючи антибактеріальні, які впливають на функцію нирок: до отримання результатів хімічного аналізу крові не можна впевнено судити, чи не зашкодять вони пацієнтові.
Лікування, спрямоване на видалення причин хвороби, буває різним і залежить від даної причини.
Чим допомогти собі і вихованцеві будинку
Поки не налагодилося сечовипускання, в уподобаних тваринам місцях постеліть одноразові пелюшки, так ви позбавите себе від необхідності регулярно замивати калюжі.
Необхідно постійно дивитися, щоб в мисці була завжди у величезній кількості чиста вода, міняйте воду не рідше, ніж раз в день.
Примусове допаювання в обсягах, призначених ветеринарним лікарем, оптимально поєднувати з будинком на дачі відварів трав або таблеток.
Якщо у кота трапилася закупорка уретри і переповнення сечового міхура, попросіть доктора після катетеризації навчити вас масажу сечового міхура, це може робити будь-який господар, але процедура вимагає м’якості, акуратності і не завжди її можна використовувати з самого початку після відновлення сечовипускання.
Профілактика циститу
Не допустити цистит у кішок не можна, можна лише виявити відхилення на ранній стадії. Цим Ви позбавите і себе, і тварина від зайвих мук. Щоб зрозуміти, що вашій кішці загрожує цистит, необхідно систематично і вчасно здавати аналіз сечі. Робиться це щороку з того часу, як вихованцеві виповниться 1 рік.
Після першого епізоду циститу в період лікування сечу здають за призначенням лікаря, зазвичай це роблять не рідше 3-4 разів за гострий період, потім раз в 3 місяці, потім, якщо ніяких відхилень в аналізах Немає, раз на півроку.
У зв’язку з великим потоком вступників питань, безкоштовні ветеринарні консультації на час припинені.